عجله ای برای درمان سرطان پروستات نیست

مطالعات نشان می دهند که درمان سرطان پروستات می تواند برای اکثر مردان به تعویق بیافتد

به گزارش سیناپرس همدان، محققان شواهد درازمدتی پیدا کرده‌اند که نشان می‌دهد نظارت فعال سرطان موضعی پروستات، یک جایگزین امن برای جراحی فوری یا پرتودرمانی است.

دکتر استیسی لوب، متخصص سرطان پروستات در NYU Langone Health که در این تحقیق شرکت نداشت، گفت: نتایج که روز شنبه منتشر شد، برای مردانی که می خواهند از مشکلات جنسی و بی اختیاری مربوط به درمان اجتناب کنند، دلگرم کننده است.

این مطالعه به طور مستقیم سه رویکرد را مقایسه کرد: جراحی برای حذف تومورها، پرتودرمانی و نظارت. اکثر  سرطان پروستات به کندی رشد می کند، بنابراین بررسی پیامدهای این بیماری سال ها طول می کشد.

لوب گفت: در مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات در 15 سال بین گروه ها تفاوتی وجود نداشت. و بقای سرطان پروستات برای هر سه گروه بالا بود؛ چیزی حدود 97٪ بدون توجه به رویکرد درمانی. این نیز یک خبر بسیار خوب است.

نتایج روز شنبه در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد و در کنفرانس انجمن اروپایی اورولوژی در میلان ایتالیا ارائه شد. موسسه ملی تحقیقات بهداشت و مراقبت بریتانیا هزینه این تحقیق را پرداخت کرد.

دکتر فردی حمدی، سرپرست تیم تحقیق از دانشگاه آکسفورد، گفت: مردانی که مبتلا به سرطان پروستات موضعی تشخیص داده شده اند، نباید در تصمیم گیری های درمانی دچار وحشت شوند یا عجله کنند. در عوض، آنها باید مزایای احتمالی و مضرات ناشی از گزینه های درمانی را به دقت در نظر بگیرند. او افزود که تعداد کمی از مردان مبتلا به بیماری های پرخطر یا پیشرفته تر به درمان های فوری نیاز دارند.

محققان بیش از 1600 مرد بریتانیایی را که موافقت کردند به طور تصادفی برای انجام جراحی، پرتودرمانی یا نظارت فعال انتخاب شوند، دنبال کردند. سرطان بیماران محدود به پروستات بود، غده ای به اندازه گردو که بخشی از دستگاه تناسلی است. مردانی که در گروه نظارت بودند به طور منظم آزمایش خون داشتند و برخی از آنها تحت عمل جراحی یا پرتودرمانی قرار گرفتند.

مرگ ناشی از سرطان پروستات در 3.1 درصد از گروه تحت نظارت فعال، 2.2 درصد در گروه جراحی و 2.9 درصد در گروه پرتوها رخ داد که تفاوت ها از نظر آماری ناچیز در نظر گرفته شد.

طی 15 سال، سرطان در 9.4 درصد از گروه تحت نظارت فعال، 4.7 درصد از گروه جراحی و 5 درصد از گروه پرتودرمانی گسترش یافته بود. این مطالعه در سال 1999 آغاز شد و کارشناسان گفتند که روش‌های نظارت امروزی بهتر است و تصویربرداری MRI و آزمایش‌های ژنی تصمیم‌گیری‌ها را هدایت می‌کنند.

لوب گفت: اکنون راه‌های بیشتری برای کمک به تشخیص بیماری در حال پیشرفت قبل از گسترش آن داریم. در ایالات متحده، حدود 60٪ از بیماران کم خطر، نظارت را انتخاب می کنند که اکنون نظارت فعال نامیده می شود.

حمدی گفت که محققان تفاوت گسترش سرطان را طی 10 سال مشاهده کرده بودند و انتظار داشتند که در بقای آن در 15 سال آتی تفاوت ایجاد کند، اما اینطور نشد. او گفت که گسترش به تنهایی مرگ ناشی از سرطان پروستات را پیش بینی نمی کند.

او گفت: این یک یافته جدید و جالب است که برای مردان هنگام تصمیم گیری در مورد درمان میتواند بسیار مفید باشد.

این مطالعه در New England Journal of Medicine منتشر شد.

مترجم: سید سپهر ارومیهء