شواهد پژوهشی جدید نشان میدهد: نقرس، که نوعی شایع از آرتریت التهابی محسوب میشود، در سالهای اخیر در میان گروههای سنی جوانتر نیز افزایش یافته است.
به گزارش سیناپرس،افزایش موارد ابتلا به نقرس در مردان جوان تنها به درد و التهاب مفاصل محدود نمیشود؛ پژوهشها نشان میدهند مردان مبتلا به نقرس ممکن است با احتمال بیشتری دچار اختلال نعوظ شوند. محققان، افزایش سطح اسید اوریک خون و تأثیر آن بر عملکرد بافتهای مرتبط با نعوظ را یکی از عوامل احتمالی این ارتباط میدانند؛ هرچند برای اثبات رابطه علت و معلولی، هنوز به مطالعات بیشتری نیاز است.
نقرس دیگر بیماری سالمندان نیست
نقرس در اثر تجمع کریستالهای اورات در بافتهای بدن ایجاد میشود و میتواند باعث درد و التهاب شدید شود. اگرچه این بیماری در گذشته بیشتر بهعنوان بیماری افراد مسن یا ناشی از پرخوری شناخته میشد، اما شواهد جدید نشان میدهد شیوع آن در افراد جوان نیز رو به افزایش است.
پژوهش ها در سال ۲۰۲۳ نیز افزایش قابل توجه شیوع نقرس را در تمام گروههای سنی ۱۵ تا ۳۹ سال نشان داد. شاخص توده بدنی (BMI) یکی از عوامل خطر مهم شناساییشده در این مطالعات بود، هرچند مشخص نیست افزایش وزن بهتنهایی علت افزایش موارد نقرس باشد.
مصرف الکل، رژیم غذایی و وضعیت نامناسب سلامت متابولیک نیز از عواملی هستند که پژوهشگران آنها را با افزایش خطر ابتلا به نقرس مرتبط میدانند.
در سالهای اخیر، پژوهشگران توجه بیشتری به یکی از مشکلات کمتر مطرحشده در میان مردان مبتلا به نقرس، یعنی اختلال نعوظ، نشان دادهاند.
برخی مطالعات نشان دادهاند مردان مبتلا به نقرس در مقایسه با جمعیت عمومی با احتمال بیشتری برای ابتلا به اختلال نعوظ مواجه هستند. به همین دلیل، برخی متخصصان پیشنهاد کردهاند که وضعیت عملکرد جنسی مردان مبتلا به نقرس نیز در ارزیابیهای پزشکی مورد توجه قرار گیرد.
اهمیت این موضوع تنها به سلامت جنسی محدود نمیشود؛ زیرا برخی شواهد نشان میدهد مردان مبتلا به نقرس و اختلال نعوظ ممکن است با خطر بالاتری از بیماریهای قلبیعروقی و بیماری عروق کرونر بدون علامت نیز مواجه باشند.
اسید اوریک؛ حلقه اتصال دو بیماری؟
یکی از فرضیههای مطرح درباره ارتباط نقرس و اختلال نعوظ، نقش اسید اوریک است.
مروری بر ۹ مطالعه در سال ۲۰۲۱ نشان داد افراد مبتلا به نقرس و اختلال نعوظ اغلب سطح بالاتری از اسید اوریک در خون خود دارند. پژوهشگران بر همین اساس این احتمال را مطرح کردند که کاهش سطح اورات شاید بتواند در بهبود عملکرد جنسی نیز نقش داشته باشد؛ هرچند این فرضیه هنوز بهطور قطعی در انسان اثبات نشده است.
در مطالعهای که سال ۲۰۲۵ منتشر شد، دادههای بالینی افراد ۲۴ تا ۴۹ ساله مورد بررسی قرار گرفت. نتایج نشان داد با افزایش هر ۱۰۰ میکرومول در لیتر اسید اوریک خون، احتمال بروز اختلال نعوظ بیش از ۲.۵ برابر افزایش مییابد.
محققان معتقدند: اسید اوریک ممکن است وارد بافت نعوظی آلت تناسلی شده و موجب انقباض این بافت شود؛ فرآیندی که میتواند عملکرد طبیعی نعوظ را مختل کند.
با این حال، این یافته هنوز در انسان بهعنوان یک روش درمانی آزمایش نشده است. بنابراین نمیتوان در حال حاضر نتیجه گرفت که درمان کاهنده اسید اوریک میتواند اختلال نعوظ را برطرف کند.
درمان نقرس اهمیت بیشتری پیدا میکند
با وجود در دسترس بودن درمانهای کاهنده اسید اوریک، همه بیماران مبتلا به نقرس این درمانها را دریافت نمیکنند. برخی دادهها از کشورهای آمریکا و انگلیس نشان میدهد تنها حدود یکسوم بیماران مبتلا به نقرس در مراقبتهای اولیه، درمان کاهنده اورات دریافت میکنند.
رسیدن به سطح مطلوب اسید اوریک نیز معمولاً فرآیندی تدریجی است و بیمار باید بهطور منظم آزمایش شود تا پزشک در صورت نیاز دوز دارو را تنظیم کند.
با کنترل مناسب سطح اسید اوریک، کریستالهای اورات میتوانند بهتدریج در بدن حل شوند و تعداد و شدت حملات نقرس کاهش پیدا کند. در برخی بیماران حتی امکان رسیدن بیماری به مرحله خاموشی یا بهبودی پایدار وجود دارد.
ضرورت توجه بیشتر به نقرس در جوانان
یکی از تصورات رایج درباره نقرس این است که این بیماری عمدتاً افراد سالمند را درگیر میکند؛ در حالی که مطالعات اخیر افزایش موارد ابتلا در گروههای سنی جوانتر را نشان دادهاند.
از سوی دیگر، بسیاری از مردان ممکن است به دلیل مسائل فرهنگی یا خجالت، مشکلات جنسی خود را با پزشک در میان نگذارند. به همین دلیل، متخصصان معتقدند پزشکان باید در صورت وجود نقرس، درباره علائم و مشکلات مرتبط با اختلال نعوظ نیز با بیماران گفتوگو کنند.
بررسی وضعیت قلب و عروق نیز اهمیت ویژهای دارد، زیرا اختلال نعوظ در برخی موارد میتواند با مشکلات عروقی و افزایش خطر بیماریهای قلبی همراه باشد.
در مجموع، شواهد موجود نشان میدهد: نقرس را نباید صرفاً یک بیماری مفصلی دانست. افزایش شیوع آن در افراد جوان و ارتباط احتمالی آن با اختلال نعوظ و سلامت قلب و عروق، ضرورت تشخیص و درمان بهموقع این بیماری و کنترل عوامل خطر مرتبط با آن را بیش از پیش برجسته میکند.
با این حال، برای مشخص شدن سازوکار دقیق ارتباط میان افزایش اسید اوریک، نقرس و اختلال نعوظ و همچنین بررسی اینکه آیا درمان کاهنده اسید اوریک میتواند عملکرد نعوظ را بهبود دهد، به مطالعات انسانی بیشتری نیاز است
گزارش:سروش ساده