شیوه ای مناسب جهت مراقبت از بند ناف نوزادان
سالانه حدود 4 -3 ميليون مرگ نوزاد در سراسر دنيا اتفاق مي افتد كه يكي از علل عمده ان عفونت هاي نوزادي است . عفونت باكتريال علت سالانه يك ميليون مرگ نوزاد در جهان است و انتقال عفونت از ناف يكي از عوامل زمينه ساز عفونت هاي نوزادي است. گرچه قطع كردن بهداشتي بند ناف، شستن دست ها قبل و بعد از دست زدن به آن، حمام كردن نوزاد با تركيبات ضد ميكروبي، زايمان در محيط بهداشتي، و برنامه ي مراقبت هاي بعد از زايمان همچون ماليدن تركيبات ضد ميكروبي به بند ناف، طرح هم اتاقي مادر و نوزاد، اختصاص اتاق هاي منفرد براي مادر و نوزاد، و كاهش تعداد مراقبت كنندگان مادر و نوزاد به يك نفر ميزان انتقال آلودگي به بند ناف و عفونت آن را كاهش داده است .
روش هاي مختلفي جهت مراقبت از بند ناف مورد استفاده قرار مي گيرند كه عمدتاً شامل الكل ها (ايزوپروپيل، اتانول )، هگزاكلروفن، كلروهگزيدين، تريپل داي، پوويدوين آيوداين، و تركيبات ضد ميكروبي (مانند باسيتراسين، نئومايسين- باسيتراسين، سيلور سولفاديازين)
هستند يكي ديگر از روش هايي كه جهت مراقبت از بند ناف استفاده مي شود، استفاده موضعي از شير مادر است كه با شناخت عوارض ساير روش ها و خواص سودمند شير مادر، مورد توجه قرار گرفته است . استفاده از الكل نيز يكي دیگر از روشهاي متداول مراقبت ازبند ناف است . از آنجا كه تا كنون پژوهشی به بررسي همزمان تاثير مصرف موضعي شير مادر، اتيل الكل 96 %، و خشك نگه داشتن طبيعي بر روي زمان افتادن بند ناف انجام نشده است، پژوهشگران کشورمان به مقايسه اين سه روش متداول در بيمارستان فاطميه همدان پرداخته اند.
لازم به ذکر است که در اين مطالعه ، 207 نوزاد سالم به طور تصادفي در سه گروه قرار گرفتند . گروه اول و دوم به ترتيب از مصرف موضعي شير مادر و اتيل الكل 96 % بر روي بند ناف تا دو روز بعد از افتادن آن استفاده كردند و گروه سوم فقط بند ناف را خشك و تميز نگه داشتند . طول مدت افتادن بند ناف در سه گروه با استفاده از آزمون هاي ANOVA و Tukey HSD مقايسه شد.
نتایج تفاوت معني داری را بين سه گروه از نظر مدت زمان افتادن بند ناف نشان می داد. طول مدت افتادن بند ناف در گروه مصرف كننده الكل به طور معني داري بيشتر از دو گروه ديگر بود , ولي تفاوت معني داري بين دو گروه مصرف كننده شير مادر و گروه خشك نگه داشتن طبيعي ديده نشد.
بنا به گفته پژوهشگران ,استفاده از شير مادر بر روي بندناف و خشك نگه داشتن طبيعي بند ناف روش هاي قابل قبولي براي مراقبت از بند ناف هستند . بنا به گفته آنان , استفاده از الكل براي مراقبت از بند ناف نوزادان سالم كه در شرايط طبيعي و در كنار مادر نگه داري مي شوند توصيه نمي شود.جزئیات بیشتر این مطالعه در مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني همدان به چاپ رسیده است.
محققین:دكتر فاطمه اقباليان , دكتر مريم شكوهي, دكتر سحر قريشي
