پژوهشگران از شناسایی سویه‌ای از یک قارچ بیماری‌زا خبر داده‌اند که در آزمایش‌های آزمایشگاهی در برابر تمام گروه‌های اصلی داروهای ضدقارچ مقاومت نشان داده است؛ کشفی نادر که نگرانی‌ها درباره عفونت‌های قارچی غیرقابل درمان را افزایش داده است.
به گزارش سیناپرس، تصور کنید عفونتی ایجاد شود که داروهای اصلی برای مقابله با آن دیگر اثر نکنند. این سناریو درباره برخی قارچ‌های بیماری‌زا در حال تبدیل شدن به یک نگرانی واقعی است. پژوهشگران اکنون سویه‌ای از Candidozyma auris را شناسایی کرده‌اند که در برابر هر چهار گروه اصلی داروهای ضدقارچ مقاوم بوده است.
این سویه در بدن یک زن ۲۸ ساله در کنیا شناسایی شد که پس از انجام یک عمل جراحی، به عفونت محل جراحی در بیمارستان مبتلا شده بود. بررسی‌های آزمایشگاهی نشان داد قارچ عامل عفونت نه‌تنها به یک یا دو دارو، بلکه به تمام گروه‌های اصلی داروهای ضدقارچ مقاوم است.
این کشف اهمیت زیادی دارد، زیرا C. auris قارچی است که می‌تواند در محیط بیمارستان باقی بماند و از بیماری به بیمار دیگر منتقل شود. این قارچ از زمان شناسایی در سال ۲۰۰۹ تاکنون در بیش از ۶۰ کشور در شش قاره گزارش شده و در برخی شرایط با نرخ مرگ‌ومیر ۳۰ تا ۵۰ درصد همراه بوده است.
چرا این قارچ نگران‌کننده است؟
Candidozyma auris که پیش‌تر با نام Candida auris شناخته می‌شد، یکی از قارچ‌های بیماری‌زای نوظهور است که به دلیل توانایی در ایجاد عفونت و مقاومت دارویی، توجه متخصصان سلامت را به خود جلب کرده است.
سازمان جهانی بهداشت نیز در سال ۲۰۲۲ این قارچ را در فهرست عوامل بیماری‌زای قارچی با اولویت بحرانی قرار داد.پژوهشگران برای بررسی علت مقاومت این سویه، کل ژنوم آن را بررسی کردند و چندین جهش مرتبط با مقاومت به داروهای ضدقارچ را یافتند. این سویه در برابر داروهایی مانند فلوکونازول، کاسپوفانجین، میکافانجین، آمفوتریسین B و فلوسیتوزین مقاوم بود.
این وضعیت که «مقاومت به تمام داروها» یا PDR نامیده می‌شود، بسیار نادر است. نمونه شناسایی‌شده در کنیا نخستین مورد در آفریقا و تنها دومین مورد مستند در جهان محسوب می‌شود. پیش از این، نمونه‌ای مشابه در سال ۲۰۲۲ در نیویورک شناسایی شده بود.
آیا مصرف دارو باعث مقاوم شدن قارچ شده است؟
پژوهشگران هنوز نمی‌توانند با قطعیت پاسخ این پرسش را بدهند. بیمار پیش از شناسایی این سویه چند داروی ضدقارچ دریافت کرده بود، اما اطلاعات کافی درباره دوز و مدت مصرف داروها وجود نداشت تا مشخص شود آیا این درمان‌ها در شکل‌گیری مقاومت نقش داشته‌اند یا خیر.
از سوی دیگر، تفاوت‌های ژنتیکی میان سویه کنیا و نمونه شناسایی‌شده در نیویورک نشان می‌دهد مقاومت کامل ممکن است در دو نقطه جهان به‌طور مستقل تکامل یافته باشد.
پژوهشگران هشدار می‌دهند اگرچه چنین سویه‌هایی هنوز بسیار نادر هستند، توانایی C. auris برای انتقال در بیمارستان‌ها، ایجاد مقاومت دارویی و سازگار شدن با درمان می‌تواند تهدیدی جدی برای کنترل عفونت‌های قارچی باشد.به همین دلیل، محققان بر ضرورت تشخیص سریع موارد مقاوم و پایش ژنتیکی این قارچ در مراکز درمانی تأکید دارند.نتایج این پژوهش در مجله Scientific Reports منتشر شده است.
مترجم:مه گل غفاری