نماد سایت خبرگزاری سیناپرس

تمدید خودکار پوشش و حذف تأییدیه داروهای خاص

 رئیس سازمان بیمه سلامت ایران، از اجرای مجموعه اقداماتی برای تسهیل دسترسی بیمه‌شدگان به خدمات درمانی در شرایط جنگی خبر داد. بر این اساس، تمامی بیمه‌هایی که اعتبارشان در طول جنگ تحمیلی سوم به پایان رسیده بود، به‌صورت خودکار تا پایان فروردین‌ماه تمدید شدند و همچنین فرآیند تاییدیه داروهای خاص حذف شده است تا دسترسی سریع‌تر به درمان فراهم آید.

به گزارش سیناپرس، دکتر محمدمهدی ناصحی، رئیس سازمان بیمه سلامت ایران اجرای مجموعه‌ای از اقدامات برای تسهیل ارائه خدمات بیمه‌ای در شرایط جنگی در کشور را تشریح کرد.

دکتر ناصحی با اشاره به تمدید پوشش بیمه‌ای بیمه‌شدگان اظهار کرد: در طول جنگ تحمیلی سوم، تمامی بیمه‌هایی که اعتبار آن‌ها به پایان رسیده بود، به‌صورت خودکار تا پایان فروردین‌ماه تمدید شد.

وی افزود: همچنین در خصوص بیمه‌های رایگان، هیچ‌گونه محدودیتی اعمال نشده تا شرایط به وضعیت عادی بازگردد و اطلاعات جدید از سوی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی دریافت و به‌روزرسانی شود.

رئیس سازمان بیمه سلامت ادامه داد: یکی از اقدامات مهم، حذف فرآیند تاییدیه داروهای خاص بود تا در شرایط خاص در صورت بروز اختلال در سامانه‌ها یا عدم دسترسی به کارشناسان، داروخانه‌ها بتوانند بدون نیاز به تاییدیه بیمه خدمات دارویی را به بیماران ارائه دهند.

ناصحی همچنین به تمهیدات اندیشیده‌ شده در حوزه نسخه‌نویسی الکترونیک اشاره و تصریح کرد: با توجه به احتمال بروز اختلال یا کندی در سامانه نسخه‌نویسی، مقرر شد در چنین شرایطی نسخه‌های کاغذی نیز از سوی پزشکان و داروخانه‌ها پذیرفته شود تا روند ارائه خدمات بیمه‌ای به هیچ‌وجه متوقف نشود.

وی با تاکید بر تامین منابع مالی افزود: بخش عمده‌ای از مطالبات مراکز درمانی به‌ویژه برای مراکز دولتی و خصوصی پیش از پایان سال گذشته و حدود دو هفته مانده به سال جدید تخصیص و پرداخت شد و تمامی اعتبارات پیش‌بینی‌شده نیز به‌طور کامل جذب شده است.

به نقل از وبدا، رئیس سازمان بیمه سلامت تصریح کرد: در صورت تداوم شرایط جنگی، قرارداد با مراکز درمانی، به‌ویژه بیمارستان‌های خصوصی، به‌صورت خودکار برای سه ماه تمدید می‌شود تا ارائه خدمات بدون وقفه ادامه یابد.

ناصحی در پایان درباره تغییرات در پوشش‌های بیمه‌ای دارویی گفت: در فهرست داروهای تحت پوشش بیمه، متناسب با مصوبات سازمان غذا و دارو و شورای عالی بیمه، تغییراتی از جمله به‌روزرسانی قیمت‌ها و اضافه شدن برخی داروها اعمال شده که این موارد در سامانه‌ها بارگذاری و به مراکز ارائه‌دهنده خدمات ابلاغ شده است.

خروج از نسخه موبایل