پیشگیری مهمترین رکن مقابله با بیماریهای قلبی

رده دوم مرگ ومیر در سال

دکتر سینا مرادمند عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران  در این خصوص گفت: قلب همانند موتوری برای بدن است که حیات بدن به سلامت آن بستگی دارد. عملکرد قلب از دوران جنینی تا آخرین لحظه حیات کارآیی دارد. در اغلب نقاط دنیا یکی از شایع‌ترین علل مرگ ومیر بیماریهای قلبی است در سالهای گذشته ایران در رده 56 این آمار قرار داشت لیکن در حال حاضر رده دوم مرگ ومیر بر اثر بیماریهای قلبی به کشور ما اختصاص یافته است.بیماری‌های قلبی عروقی تحت عنوان بیماری‌های عروق کرونر شایع هستند یعنی بیماری‌هایی که با تنگی شرایین کرونر قلب منجر به بروزسکته‌های قلبی ودر نهایت نارسایی قلبی شده وطول عمر فرد را کوتاه می‌کنند.

به زندگی قدرت دهید

وی افزود: پیشگیری نقش مهمی درکاهش ابتلا به بیماری قلبی را داشته وروشهای متداولی برای این کار وجود دارد که تمامی به پیشگیری از عوامل خطر دلالت دارد درواقع اصلی ترین معنی برای شعار این روز جهانی

در شعار “Power your life” پیشگیری نهفته است.

اغلب فاکتورهای خطرساز بیماریهای قلبی قابل پیشگیری هستند وخطر مرگ ومیر را کاهش می‌دهند وخوشبختانه این کار امروزه انجام شده است ودر کشورهای پیشرفته با کنترل وپیشگیری آمار مرگ ومیر را پایین آورده‌اند وبه طور حتم در کشور ما این اقدام قابل انجام است وتا حدی عملی شده است ونیاز است در دهه‌های آتی ادامه پیدا کند.

عوامل خطرساز بیماری

این متخصص بیماری‌های قلبی در خصوص عوامل خطرساز در ابتلا به نارسایی‌های قلبی اظهار داشت: اولین عامل بیماری قند ودیابت است که میزان شیوع آن در کشور ما رو به افزایش است به طوری که در گذشته 6 درصد جمعیت بالای 15 سال مبتلا به این بیماری بودند ودر حال این آمار به بالای 10 درصد رسیده است.دومین عامل فشارخون بالا است که درصد شیوع آن همانند دیابت رو به ازدیاد است ودر سنین بالای 15 سال از سنین 10 درصد افزایش یافته وبه بالای 20 درصد در برخی جوامع از جمله ایران رسیده است که پیش بینی می‌شود به بالای 30درصد هم برسد.عامل سوم بیماری چربی خون است که یکی از عوامل مستعد کننده تنگی عروق وبه دنبال آن سکته‌های قلبی است که قطعا عامل تغذیه نقش مهمی در بروز آن دارد.نکته بعدی مصرف دخانیات است که در جامعه ما شیوع بالایی در سنین جوانی ومیانسالی دارد وانواع دخانیات اعم از سیگار،قلیان،پیپ وسایر مواد دخانی از علل مستعد کننده تنگی عروق هستند که قطعا به دست خود بشر ایجاد می‌شود وقابل پیشگیری است.

چاقی وافزایش وزن،استرسهای اجتماعی وعدم تحرک

وی در ادامه گفت: عامل مهم دیگر در این زمینه عوامل ارثی است که نقش تعیین کننده‌ای دارد به صورتی که افرادی که در خانواده خود سابقه بروز سکته قلبی در سنین پایین را دارند بیشتر مستعد این بیماری هستند وضرورت دارد نسبت به کنترل وپیشگیری از عوامل اکتسابی دقت بیشتری کنند تا به لحاظ ارثی صدمه کمتری ببینند.عامل دیگر استرس‌های روحی ،روانی واجتماعی است که در هر جامعه وجود دارد  که باعث ترشح هورمون های خاصی در بدن می‌شوند ومستعد کننده تنگی‌های عروقی وتشدید بیماری تصلب شرایین هستند ودر نهایت باعث سکته‌های قلبی شوند.چاقی وافزایش وزن هم عامل مهم دیگری است که باعث ایجاد سندروم متابولیک می‌شود که خصوصا افزایش چاقی کمری یکی از عوامل مستعد کننده سکته‌های قلبی است  که همراه با عدم تحرک فیزیکی وافسردگی نقش موثری در بروز سکته‌های قلبی دارند.

بیماری‌های قلبی عروقی تحت عنوان بیماری‌های عروق کرونر شایع هستند یعنی بیماری‌هایی که با تنگی شرایین کرونر قلب منجر به بروزسکته‌های قلبی ودر نهایت نارسایی قلبی شده وطول عمر فرد را کوتاه می‌کنند.

بیماریهای قلبی مادرزادی  در نوجوانی قابل درمان است

 دکتر مرادمند ضمن اشاره به این نکته که سکته‌های قلبی وتنگی عروق کرونر از شایع ترین علل مراجعه بیماران به متخصصین قلب است عنوان کرد: بیماریهای دریچه‌ای ومادرزادی کمتر مشاهده می‌شود زیرا علل این بیماری بیشتر کنترل شده است وعلل مادرزادی هم ثابت بوده وافزایش پیدا نمی‌کنند مانند علل تنگی‌های عروقی.درصد ثابتی از بیماری‌های مادرزادی در بدو تولد وجود دارند که درمان خاصی نداشته وتنها پیگیری نیاز دارند ودرصد دیگری نیاز به جراحی دارند که در سنین نوجوانی انجام شده واصلاح می‌شوند اما آنچه رو به ازدیاد است بیماری‌های عروق کرونر در قلب هستند.

درتشخیص ودرمان بیماریهای قلبی پیشرفت کرده ایم

این استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی تهران ضمن ابراز خرسندی از پیشرفت تکنولوژی درمان وتشخیص بیماریهای قلبی اظهار کرد:امروزه امکانات درمانی در کشور ما پیشرفت بسیاری کرده است به طوری که یکی از پیشرفته ترین مراکز درمانی در منطقه مختص کشور ماست وبیماران بسیاری از کشورهای هم جوار برای درمان به کشور مراجعه می‌کنند.این پیشرفت در رده‌های مختلف است در مورد بیماری‌های قلبی هم در زمینه درمانهای طبی وتشخیصی  صورت گرفته است ونسبت به گذشته رشد کرده است.انواع وسایل وتجهیزات تشخیصی اعم از" ام آر آی" وسی تی اسکن "وسی تی آنژیو" پیشرفت خوبی داشته وروشهایی نظیر آنژیوگرافی در مراکز معتبر کشور وجود دارد  که نشان دهنده پیشرفت تجهیزات تشخیصی  در کشوراست البته هنوز جا برای پیشرفت باز است.

تأسیس مراکز جراحی باز قلب در شهرستان‌های کشور

وی افزود: روش درمان طبی با تشخیص توام است واگر تشخیص صحیح باشد درمان به راحتی صورت پذیر است.درمانهای دیگر نظیر جراحی که تحت عنوان درمانهای تهاجمی شناخته می‌شوند در مملکت ما در جایگاه بالایی قرار دارد .به طور نمونه با روش جراحی بسته از طریق آنژیوگرافی اقدام به بازکردن رگ‌ها می‌شود ودر داخل آن استند"فنر" گذاشته ورگ باز می‌شود  که در نتیجه ریسک ابتلا به سکته کاهش می‌یابد.روشهای دیگر اعمال جراحی باز قلب است که در دهه‌های اخیر در کشور ما پیشرفت بالایی داشته وحتی در بسیاری از شهرستان‌های کشور اعمال جراحی باز قلب انجام می‌شود تا باعث افزایش طول عمر افراد بیمار شود.

راهکار مقابله با بیماریهای قلبی

این متخصص بیماری‌های قلبی در خصوص راهکار مقابله با بیماریهای قلبی گفت: همانطور که گفته شد وضعیت مشابه فعلی ما در دهه های گذشته در کشورهای پیشرفته وجود داشت وتدابیر پیشگیرانه آنها به کاهش آمار بیماران قلبی کمک زیادی کرد ودر نتیجه در کشور ما هم لازم است این تدابیر انجام شود.عوامل خطر نظیر دیابت،فشار خون وچربی خون شامل مواردی است که با رعایت تغذیه قابل پیشگیری است همچنین تحرک فیزیکی و ورزش اهمیت بالایی در این زمینه دارد.البته استفاده از درمان دارویی تحت نظرپزشک متخصص بسیار حائز اهمیت است وخطر بروز نارسایی‌های قلبی وتنگی عروقی را کاهش می‌دهد واز آنجا که رعایت این مسائل اهمیت بالایی دارد ضرورت دارد متخصصان بیماران را به  سمت پیشگیری سوق دهند.

ورزش باید همگانی شود

وی تصریح کرد: سیگار ودخانیات نقش موثری داشته وضرورت دارد هم مردم وهم مسئولین نسبت به مقابله با این عامل مهم آگاه بوده ومحدودیت‌های بیشتری برای توزیع این مواد اعمال شود.به هر صورت عدم مصرف سیگار ودخانیات در بروز بیماریهای قلبی وعروقی نقش مهمی دارد .کاهش استرسهای روحی وفعالیت فیزیکی نظیر ورزش هم در این زمینه بسیار موثر است.ورزشهای صبحگاهی وهمگانی ضروری است در کشور نهادینه شود همانطور که در کشورهایی نظیر چین اعمال می‌شود وطول عمر بالای افراد در این کشورها خود گویای نقش حیاتی ورزش وفعالیت بدنی در مقابله با انواع بیماری است ودر نهایت پرهیز از مصرف نمک وبرخورداری از وزن مناسب در هر سنی کمک زیادی به کنترل بیماریهای قلبی خواهد کرد.

 

گفتگو:اعظم صفایی

No tags for this post.