کاهش حوادث قلبی و عروقی با مکمل های ویتامین D
ممکن است مکمل های ویتامین D خطر بروز حوادث قلبی و عروقی جدی را در افراد مسن کاهش دهد.
به گزارش سیناپرس همدان، یک کارآزمایی بالینی که توسط The BMJ منتشر شده است نشان می‌دهد که مکمل‌های ویتامین D ممکن است خطر حوادث قلبی عروقی مهم مانند حملات قلبی را در بین افراد بالای 60 سال کاهش دهد.
محققان تاکید می‌کنند که تفاوت خطر مطلق ناچیز است، اما می‌گویند این بزرگترین کارآزمایی در نوع خود تا به امروز است و ارزیابی بیشتر، به‌ویژه در افرادی که استاتین‌ها یا سایر داروهای بیماری‌های قلبی عروقی مصرف می‌کنند، ضروری است.
بیماری قلبی عروقی (CVD) یک اصطلاح کلی برای شرایطی است که بر قلب یا عروق خونی تأثیر می گذارد و یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در سطح جهان است. رویدادهای CVD مانند حملات قلبی و سکته مغزی با ادامه پیر شدن جمعیت و شایع تر شدن بیماری های مزمن افزایش می یابد.
مطالعات مشاهده ای به طور مداوم ارتباط بین سطوح ویتامین D و خطر CVD را نشان داده اند، اما کارآزمایی های تصادفی کنترل شده هیچ مدرکی مبنی بر اینکه مکمل های ویتامین D از حوادث قلبی عروقی جلوگیری می کنند، پیدا نکرده اند، احتمالاً به دلیل تفاوت در طراحی کارآزمایی است که می تواند بر نتایج تأثیر بگذارد.
برای پرداختن به این عدم قطعیت، محققان استرالیایی به بررسی این موضوع پرداختند که آیا مصرف مکمل‌های روزانه ویتامین D در افراد مسن میزان حوادث قلبی عروقی اصلی را تغییر می‌دهد یا خیر.
آزمایش D-Health آنها از سال 2014 تا 2020 انجام شد و شامل 21315 استرالیایی 60 تا 84 ساله بود که به طور تصادفی یک کپسول حاوی 60000 واحد ویتامین D 10662) شرکت کننده) یا دارونما (10653 شرکت کننده) را به صورت خوراکی در ابتدای هر ماه به مدت حداکثر پنج سال دریافت کردند.
شرکت‌کنندگانی که سابقه سطوح بالای کلسیم (هیپرکلسمی)، تیروئید پرکار (هیپرپاراتیروئیدیسم)، سنگ‌های کلیه، استخوان‌های نرم (استئومالاسی)، سارکوئیدوز، یک بیماری التهابی، یا کسانی که قبلاً بیش از 500 واحد بین‌المللی ویتامین D در روز مصرف می‌کردند، از مطالعه حذف شدند.
سپس داده‌های مربوط به بستری‌ها و مرگ‌ومیرها در بیمارستان برای شناسایی رویدادهای مهم قلبی عروقی، از جمله حملات قلبی، سکته مغزی، و عروق کرونر (درمان برای بازگرداندن جریان خون طبیعی به قلب) مورد استفاده قرار گرفت.
میانگین مدت درمان پنج سال بود و بیش از 80 درصد از شرکت کنندگان حداقل 80 درصد از قرص های مورد مطالعه را مصرف کردند. در طول کارآزمایی، 1336 شرکت‌کننده یک رویداد قلبی عروقی بزرگ را تجربه کردند (6.6٪ در گروه دارونما و 6٪ در گروه ویتامین D).
میزان حوادث عمده قلبی عروقی در گروه مصرف کننده ویتامین D در مقایسه با گروه دارونما 9 درصد کمتر بود (معادل 5.8 رویداد کمتر در هر 1000 شرکت کننده). میزان حمله قلبی 19 درصد کمتر و میزان انسداد عروق کرونر در گروه ویتامینD ، 11 درصد کمتر بود، اما تفاوتی در میزان سکته مغزی بین دو گروه وجود نداشت.
نشانه هایی از تأثیر قوی تر در افرادی که از استاتین ها یا سایر داروهای قلبی عروقی در شروع کارآزمایی استفاده می کردند وجود داشت، اما محققان می گویند این نتایج از نظر آماری معنی دار نبودند.
به طور کلی، محققان محاسبه می کنند که 172 نفر باید ماهانه مکمل های ویتامین D مصرف کنند تا از یک رویداد مهم قلبی عروقی جلوگیری کنند.
محققان اذعان می کنند که ممکن است رویدادها دست کم گرفته شود و می گویند که این یافته ها ممکن است برای سایر جمعیت ها، به ویژه آنهایی که نسبت بیشتری از مردم کمبود ویتامین D دارند، صدق نکند. با این حال، این یک کارآزمایی بزرگ با ماندگاری و پایبندی بسیار بالا و داده‌های تقریباً کامل در مورد حوادث قلبی عروقی و پیامدهای مرگ و میر بود.
به این ترتیب، آنها می گویند یافته های آنها نشان می دهد که مکمل ویتامین D ممکن است خطر حوادث قلبی عروقی را کاهش دهد. آنها می‌افزایند: این اثر محافظتی می‌تواند در کسانی که استاتین‌ها یا سایر داروهای قلبی عروقی را در ابتدا مصرف می‌کنند، مشخص‌تر باشد، و آنها پیشنهاد می‌کنند که برای کمک به روشن شدن این موضوع، ارزیابی بیشتری لازم است.
محققان نتیجه می گیرند: در همین حال، این یافته‌ها نشان می‌دهد که نتیجه‌گیری‌هایی که مشخص می کند مکمل‌های ویتامین D خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را تغییر نمی‌دهد، ناکافی هستند.
منبع: The BMJ
مترجم: سید سپهر ارومیهء
