دکتر الکساندر زربوک از دانشگاه مونستر در آلمان و همکارانش موفق به ارائه تکنیکی شدند که با نام remote ishemic preconditioning (RIPC) شناخته می شود. این تکنیک می تواند با کاهش نرخ ابتلا به نارسایی های کلیوی، نیاز به دیالیز را برای بیمارانی که تحت عمل جراحی قلب قرار گرفته اند، از بین ببرد.
RIPC روشی است که از آسیب بافتی ناشی از عمل جراحی جلوگیری می کند. در عمل جراحی به دلیل اینکه فشار خون محدود می گردد ممکن است آسیب های بافتی زیادی اتفاق بیفتد. در این روش پیش از شروع جراحی، دستگاهی مشابه فشار خون روی ارگان مربوطه قرار می گیرد. این دستگاه با تغییر شکل مداوم می تواند فشار خون را تنظیم کند.
براساس گزارشات این گروه تحقیقاتی با استفاده از روش RIPC میزان نارسایی حاد کلیه پس از جراحی 15% کاهش داشته است.
وجود نشانه‌های نارسایی شامل کاهش شدید ادرار، تجمع ازت و افزایش حجم مایع برون سلولی و ادم(خیز) به سه زیرگروه تقسیم می‌شود:
- پیش کلیوی: ناشی از نقص در پرفیوژن خون به کلیه(گلومرول‌ها) بدلیل کاهش در برون ده قلبی٬ کاهش حجم خونی و افزایش در مقاومت رگ ها
- کلیوی: ناشی از آسیب های شدید به پارانشیم کلیه
- پس کلیوی: پی آمد هرنوع بسته شدن (انسداد) در مسیر دفع ادرار