وضعیت سلامت نوزادان حاصل از باروری مصنوعی
امروزه موضوعات بسیار بحثبرانگیزی برای تکنولوژیهای تولیدمثل که به ART معروف هستند و ناهنجاریهای مادرزادی در نوزادان (MCM) در مقایسه با نوزادان حاصل از حاملگی طبیعی یا اصطلاحا NCوجود دارد. در تکنولوژیهای کمک باروری، حاملگیهای چندتایی یا متعدد در مقایسه با حاملگی طبیعی، بسیار بیشتر رخ میدهد و بنا بر برخی نظرات کارشناسی، خطر ناهنجاریهای مادرزادی نیز در این حاملگیها بیشتر از حاملگیهای فردی است.
در مطالعات صورت گرفته قبلی نتایج متفاوت و گاه متناقضی در این رابطه بهدستآمده است ولذا، برای تبیین بیشتر این موضوع، گروهی از محققین کشورمان از انستیتوی ایرانی تحقیقات علوم سلامت، مرکز منابع زیستی ایران، پژوهشگاه رویان، دانشگاه علوم پزشکی فسا و دانشگاه علم و فرهنگ تهران مطالعهای را انجام دادهاند که در آن میزان حضور ناهنجاریهای مادرزادی (MCM) در نوزادان ART انفرادی بررسیشده و با نتایج مربوط به نوزادان NC مقایسه شده است.
در تکنولوژیهای کمک باروری، حاملگیهای چندتایی یا متعدد در مقایسه با حاملگی طبیعی، بسیار بیشتر رخ میدهد و بنا بر برخی نظرات کارشناسی، خطر ناهنجاریهای مادرزادی نیز در این حاملگیها بیشتر از حاملگیهای فردی است.
در این مطالعه، ناهنجاریهای مادرزادی در 820 تولد تکی یا انفرادی از ژانویه 2012 تا دسامبر 2014 بررسی شدند. اطلاعات کودکان از طريق مرکز تحقیقات بهداشت و درمان کودکان جمعآوری گردید.
محققین پس از به دست آوردن اطلاعات جمعیتشناختی، معیارهای جنس نوزاد، سن مادر، فناوری کمک بارداری، سابقه تولد و سقط جنین در مادر، نوع زایمان و سوابق کامل بیماری را موردبررسی قرار دادند. سپس نوزادان مدنظر دو مرتبه در مرکز تحقیقات بهداشت و درمان کودکان مورد آزمایش قرار گرفتند.
محققین پس از بررسی نتایج، مشاهده کردند که 29 نفر از نوزادان NC (حدود 4 درصد آنها) و 14 نفر از نوزادان ART (حدود 8 درصد آنها) دارای ناهنجاری مادرزادی بودند. این یافته ازنظر محققین فوق بدان معنی است که تعداد اختلالات مادرزادی در نوزادان ART دو برابر بیشتر از نوزادان NC بوده است.
بااینحال در این مطالعه، اکثریت نوزادان یعنی حدود 95 درصد آنها، وضعیتی طبیعی داشتند اما بر اساس مشاهدات، حدود 5 درصد از نوزادان ART حداقل حامل یک ناهنجاری مادرزادی عمده بودند.
همچنین پژوهشگران، تفاوت معنیدار و قابلتوجهی را در مورد خطر ابتلا به ناهنجاریهای مادرزادی بین دو گروه نوزاد حاصل از تکنولوژیهای میکرواینجکشن (ICSI) و IVF مشاهده کردند. در این مقایسه، در نوزادان حاصل از تکنولوژی IVF بیشتر ناهنجاری مادرزادی مشاهده شد.
دکتر مظفری کرمانی از انستیتوی ایرانی تحقیقات علوم سلامت و همکارانش در این پروژه اظهار داشتهاند: « بیماریهای مادرزادی قلبی، دیسپلازی رشد لگن (DDH)، اختلالات سیستم تناسلی و ناهنجاریهای کشاله ران، بیشترین گزارشهای مربوط به ناهنجاریهای عمده در نوزادان ART تکی بودهاند. همچنین در این پژوهش ناهنجاریهای دستگاه گوارش و غدد درونریز نیز در نوزادان ART مشاهده شد».
این محققین افزودهاند: «بنابراین نتایج حاصله از این پژوهش، ما توصیه میکنیم که نوزادان ART باید با توجه به سیستمهای بدنی خاص خود تحت معاینه دقیقتر قرار گیرند تا از وجود یا عدم وجود بیماریهای مادرزادی در آنها اطمینان حاصل نمود».
گفتنی است نتایج این پژوهش مرتبط با سلامت، به زبان انگلیسی در نشریه International Journal of Fertility & Sterility (مجله بینالمللی باروری و ناباروری) وابسته به پژوهشکده رویان جهاد دانشگاهی منتشر شده است.
گزارش: محمدرضا دلفیه
منبع: International Journal of Fertility & Sterility
No tags for this post.